Koniec roku to zawsze dobry moment na podsumowania. My również co roku analizujemy zmiany, które miały wpływ na naszą pracę oraz sytuację prawną naszych Klientów – lekarzy. Tym razem zapraszamy na podsumowanie roku 2025 pod kątem tendencji i najważniejszych wydarzeń, które realnie oddziaływały na wykonywanie zawodu lekarza, z naszego – prawnego – punktu widzenia.

1. Przemoc i agresja wobec lekarzy

Tragiczne wydarzenie w Szpitalu Uniwersyteckim w Krakowie z dnia 29 kwietnia 2025 r., kiedy doszło do brutalnego ataku, w wyniku którego zginął lek. Tomasz Solecki, stały się symbolem narastającej przemocy wobec personelu medycznego. Wydarzenie to wstrząsnęło nie tylko środowiskiem medycznym, ale również opinią publiczną.

Atak w Krakowie nie był jednak odosobnionym przypadkiem. W 2025 r. odnotowano także inne poważne incydenty, w tym śmiertelny atak na ratownika medycznego w Siedlcach, pobicie dwóch ratowników na SOR-ze w Łukowie czy atak na pielęgniarkę w Szpitalu Kolejowym w Pruszkowie, a także wiele innych, mniej nagłośnionych zdarzeń.

Po tych wydarzeniach samorząd lekarski oraz inne organizacje medyczne apelowały o wzmożenie działań na rzecz bezpieczeństwa lekarzy, w tym wdrożenie procedur ochronnych oraz systemów zgłaszania incydentów. Zorganizowano marsz „Medycy przeciw nienawiści” w Warszawie, a także podobne manifestacje w innych miastach Polski. Premier oraz przedstawiciele rządu dyskutowali o konieczności wzmocnienia ochrony pracowników ochrony zdrowia i zaostrzenia sankcji za ataki na służby ratunkowe.

W lipcu 2025 r. Prokurator Generalny wydał nowe wytyczne, których celem jest szybsze i bardziej zdecydowane ściganie przestępstw przeciwko medykom, traktowanych analogicznie do przestępstw przeciwko funkcjonariuszom publicznym.

Choć postulaty zwiększenia ochrony prawnej lekarzy nie przełożyły się jeszcze na konkretne decyzje ustawodawcze, temat znalazł się w pracach komisji sejmowych oraz na agendzie działań Ministerstwa Sprawiedliwości i Ministerstwa Zdrowia, co daje nadzieję na pozytywne zmiany w 2026 r.

Równolegle, w odpowiedzi na falę agresji, wiele placówek medycznych zaczęło:

• instalować systemy alarmowe i przyciski bezpieczeństwa w gabinetach,
• współpracować z ochroną fizyczną i policją w celu szybkiej reakcji na agresywne zachowania,
• szkolić personel w zakresie deeskalacji konfliktów i reagowania w sytuacjach zagrożenia.

2. Zdrowie psychiczne lekarzy

Ekspozycja na agresję pacjentów znacząco zwiększa ryzyko pogorszenia zdrowia psychicznego lekarzy, prowadząc do przewlekłego stresu, wypalenia zawodowego, stanów lękowych oraz obniżonego poczucia bezpieczeństwa. Rok 2025 był kolejnym okresem, w którym problem ten wyraźnie się nasilił.

W październiku 2025 r. Regionalne Biuro WHO dla Europy opublikowało największe jak dotąd badanie dotyczące zdrowia psychicznego lekarzy i pielęgniarek. Wyniki wskazały, że co trzeci lekarz lub pielęgniarka zgłasza objawy depresji lub lęku, a 10% badanych doświadczało tzw. pasywnych myśli samobójczych. W Polsce 34% lekarzy zgłasza objawy depresji, a 17% objawy lękowe.

Zdrowie psychiczne personelu medycznego stało się zatem elementem realnej debaty prawnej i systemowej. Należy bowiem pamiętać, że nie jest to wyłącznie problem kliniczny, ale również zagadnienie o charakterze prawno-etycznym i odpowiedzialnościowym, z konsekwencjami dla standardów wykonywania zawodu, odpowiedzialności zawodowej oraz interpretacji przesłanek winy i uchybień.

Z perspektywy praktyki prawnej zdrowie psychiczne lekarza może oddziaływać na ocenę wykonywania zawodu, zarówno w kontekście odpowiedzialności zawodowej, jak i w postępowaniach cywilnych czy karnych. Coraz częściej pojawiają się sprawy, w których przemęczenie, stres zawodowy czy wypalenie mają realny wpływ na przebieg postępowania. Choć w 2025 r. brak jeszcze orzeczeń, które czyniłyby ten trend powszechnie widocznym, w naszej ocenie jest to jedynie kwestia czasu.

Problemy zdrowia psychicznego mogą również stanowić okoliczność łagodzącą przy ocenie winy lekarza, zwłaszcza tam, gdzie zaniedbania systemowe – takie jak nadmierne obciążenie dyżurami – zwiększają ryzyko błędu medycznego. W praktyce przejawia się to m.in. w składaniu wniosków o przeprowadzenie opinii psychologicznych lub psychiatrycznych.

Zainteresowanie zdrowiem psychicznym lekarzy w 2025 r. miało wymiar nie tylko indywidualny, lecz także systemowy i polityczny. WHO wezwało państwa do wprowadzenia polityk ochrony zdrowia psychicznego personelu medycznego, wskazując, że jego pogorszenie stanowi zagrożenie dla bezpieczeństwa całego systemu ochrony zdrowia. Skutkiem są debaty nad zmianami prawnymi i organizacyjnymi, w szczególności dotyczącymi warunków pracy, czasu dyżurów oraz dostępu do wsparcia psychologicznego i psychiatrycznego.

3. Nowy Kodeks Etyki Lekarskiej

Z dniem 1 stycznia 2025 r. w Polsce zaczął obowiązywać nowy Kodeks Etyki Lekarskiej. Była to jedna z najistotniejszych zmian normatywnych w samorządzie lekarskim od ponad 20 lat. Po roku jego funkcjonowania można już pokusić się o pierwsze, praktyczne podsumowania.

Z naszej perspektywy wyraźnie widać, że nowy KEL nie jest dokumentem martwym. Stał się aktywnym punktem odniesienia zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów, a coraz częściej także dla pełnomocników procesowych. Choć wprowadzone zmiany nie mają charakteru rewolucyjnego, nowy Kodeks w znacznie większym stopniu niż poprzednia wersja:

• konkretyzuje obowiązki lekarza,
• ogranicza pole do interpretacji opartych wyłącznie na zwyczaju zawodowym,
• wzmacnia pozycję pacjenta w sporach etycznych,
• kładzie nacisk na prawa pacjenta,
• zastępuje sformułowania miękkie („lekarz powinien”) sformułowaniami kategorycznymi („lekarz ma obowiązek”),
• powoduje wzmożone zainteresowanie sądów lekarskich aktywnością lekarzy w mediach społecznościowych.

Rok obowiązywania nowego Kodeksu Etyki Lekarskiej pokazuje, że stał się on żywym elementem systemu odpowiedzialności zawodowej lekarzy, realnie wpływającym na orzecznictwo Naczelnego Sądu Lekarskiego oraz codzienną praktykę medyczną.

4. Rola Rzecznika Praw Pacjenta

Choć nie powstało jeszcze kompleksowe opracowanie dotyczące liczby skarg kierowanych do Rzecznika Praw Pacjenta, częściowe dane z pierwszych miesięcy 2025 r. wskazują na znaczne zainteresowanie tematyką praw pacjenta. Najczęściej zgłaszane problemy dotyczyły dostępu do informacji, prawa do wyrażenia zgody na leczenie oraz praw pacjenta w sytuacjach nagłych.

Wysoka liczba zgłoszeń świadczy o rosnącej świadomości pacjentów oraz ich gotowości do egzekwowania przysługujących im praw. Dla lekarzy oznacza to zwiększone ryzyko prawne, nawet w sytuacjach, gdy działania medyczne były prawidłowe, ponieważ każde zgłoszenie wymaga analizy dokumentacji i potencjalnej obrony. Prowadzi to do konieczności monitorowania skarg i analizy ich przyczyn w celu minimalizowania ryzyka naruszeń praw pacjenta, doskonalenia dokumentacji oraz poprawy komunikacji.

W 2025 r. Rzecznik Praw Pacjenta nie ograniczał się wyłącznie do przyjmowania skarg. Aktywnie opiniował projekty ustaw, wydawał rekomendacje systemowe oraz analizował zdarzenia niepożądane w szpitalach. Oznacza to, że podmioty wykonujące działalność leczniczą powinny przykładać coraz większą wagę do standardów postępowania, zgodnych nie tylko z przepisami, ale także z interpretacjami i wytycznymi Rzecznika.

5. Dokumentacja medyczna – rosnące znaczenie praktyczne i ryzyka

Dokumentacja medyczna od zawsze stanowiła centralny element świadczenia usług zdrowotnych, zarówno w wymiarze klinicznym, jak i prawnym. W 2025 r. w naszej praktyce coraz częściej obserwowałyśmy jednak sytuacje, w których brak pełnej, czytelnej i logicznej dokumentacji stawał się samodzielną podstawą roszczeń pacjentów.

Szacunkowo w 70–80% spraw cywilnych i dyscyplinarnych, w których lekarz był pozywany lub obwiniany o błąd medyczny, pojawiały się zarzuty dotyczące dokumentacji medycznej, takie jak brak istotnych wpisów, nieczytelność, sprzeczności lub brak udokumentowania kluczowych czynności klinicznych. W konsekwencji wiele okoliczności było ocenianych głównie przez pryzmat braków w dokumentacji, nawet jeśli określone działania zostały faktycznie wykonane prawidłowo. W licznych sprawach to właśnie dokumentacja decydowała o wyniku postępowania, a nie wyłącznie opinie biegłych.

Rok 2025 był również okresem, w którym telemedycyna stała się trwałym elementem systemu ochrony zdrowia. W tym kontekście sądy i organy dyscyplinarne coraz częściej analizowały treść dokumentacji teleporad, w szczególności kwestie weryfikacji tożsamości pacjenta, informowania o ograniczeniach diagnostycznych czy uzasadnienia podejmowanych decyzji. Braki w dokumentacji teleporad były niejednokrotnie interpretowane jako utrata możliwości skutecznej obrony, co w praktyce zwiększało ryzyko przegrania sprawy, nawet przy zasadniczo prawidłowym postępowaniu klinicznym.

Rok 2025 pokazał, że wykonywanie zawodu lekarza wiąże się dziś z wyzwaniami wykraczającymi daleko poza sferę stricte medyczną. Agresja wobec personelu, problemy zdrowia psychicznego, nowe standardy etyczne, rosnąca rola Rzecznika Praw Pacjenta oraz znaczenie dokumentacji medycznej sprawiają, że bezpieczeństwo zawodowe lekarzy wymaga coraz większej świadomości prawnej i organizacyjnej. Z perspektywy kancelarii prawa medycznego widać wyraźnie, że wiele sporów dotyczy nie tylko samego procesu leczenia, ale jakości komunikacji, dokumentowania decyzji i funkcjonowania systemu ochrony zdrowia jako całości. Wszystko wskazuje na to, że opisane tendencje nie tylko utrzymają się w 2026 r., ale będą się dalej pogłębiać.